先簡單認識一下達泊西汀

說起達泊西汀，這是一種治療男性早泄（英文簡稱PE）的藥物。雖然治療男性PE的藥物較多，但是達泊西汀還是有比較多占優(yōu)勢的地方，大家要知道除了達泊西汀之外，有很多治療PE的藥物，都是超適應癥、超說明書運用，比如說舍曲林、帕羅西汀和氟西汀等，這些藥物雖然藥理性質兼具治療PE的作用，但藥物的說明書和適應癥卻并不針對男性PE（藥物本身說明書并沒有標注可以治療PE），因此可以說這些藥物屬于超適應癥用藥。

但是達泊西汀就不一樣了，這個藥物治療PE是藥物本身標注的適應癥范圍，它作為一種專門治療PE的藥物也是經過了相關部門的批準，等于達泊西汀治療男性PE是符合相關部門規(guī)定、也是符合臨床診療路徑的，大家有興趣可以在網絡上找一找這個藥物，看看上面的說明書，就會發(fā)現藥物標注的適應癥就是男性PE。

除了有合規(guī)的適應癥之外呢，達泊西汀這個藥的藥代動力學參數，還非常具有特點，吸收快（最快1.01小時即可達血漿藥物濃度峰值）、起效快（最高峰值濃度高達498ng/ml），不需要一直服用，按需服用即可有效改善PE。同時達泊西汀能夠快速清除，給藥后24小時內血漿藥物濃度就會降低到峰濃度的5%左右，每日服用達泊西汀藥物蓄積很小。

購買達泊西汀需要去醫(yī)院嗎？

達泊西汀最早就是一種進口藥，在2014年的時候進入國內醫(yī)藥市場。在國內臨床運用的數據表明，達泊西汀治療男性PE有一定的優(yōu)勢，也符合藥物適應癥，但是達泊西汀仍然屬于處方藥，患者仍然不是想買就隨便能買的。

這是因為達泊西汀的藥理性質具有一定的特殊性，這種藥物是通過調控神經細胞內神經遞質5羥色胺（5-HT）的濃度，來達到治療PE的目的，也就是說這種藥物是作用于神經系統(tǒng)的，所以本著為大眾健康著想的態(tài)度，相關部門規(guī)定必須在醫(yī)院，由男科或者泌尿外科主治及主治以上職稱醫(yī)師開具處方之后，方能購買使用。

隨著近兩年來達泊西汀在臨床上廣泛運用，醫(yī)生和公眾對達泊西汀越來越了解，文獻報道和藥理研究證實了達泊西汀的安全性，而且達泊西汀的臨床適應癥標注的就是男性PE，所以達泊西汀這個藥就被貼上男性?？苹臉撕?，進入了男科?？朴盟幏懂?，很多患者想取得達泊西汀就變得比較簡單了，可以在?？漆t(yī)院由醫(yī)生開具，也可以在藥店由藥師開具，甚至隨著互聯(lián)網醫(yī)療的普及，很多患者直接在網絡上就能直接購買到達泊西汀。

所以客觀來說，現在購買達泊西汀，不一定需要去醫(yī)院，因為隨著大家對藥物越來越了解，隨著藥物運用越來越廣，隨著互聯(lián)網醫(yī)療的普及，和達泊西汀相關的影響要求逐漸淡化了，所以大家也可以通過處方到有經營資質的藥店或者互聯(lián)網購買。

既然不一定需要去醫(yī)院買，是不是說就不要麻煩去醫(yī)院找醫(yī)生開具，隨意通過自己了解的渠道獲取藥物了呢？實際上，對于PE患者而言，雖然現在獲取達泊西汀的渠道方便了很多，但是到醫(yī)院找醫(yī)生開具達泊西汀，仍然是值得提倡和鼓勵的行為，一個是藥物本身屬于處方藥，二個是找醫(yī)生開具還有以下3個好處，我給大家細心分析一下，特別是第三個好處，應該來說，大家都很關心。

第一個好處：讓醫(yī)生判斷你需不需要用藥。

臨床上很多男性，認為自己是PE，于是潛意識就開始尋找藥物，殊不知在藥物面前，還有一個很直接的問題，那就是自己到底需不需要藥物。有研究顯示，有差不多30%的PE患者是不需要通過達泊西汀治療的，因為有些PE經過醫(yī)生的科普宣導，就能改善。這種情況下，如果本來不需要服藥的，又因為認知錯誤自己買藥吃，實則上對健康問題影響更大，而讓醫(yī)生評估則可以避免這種情況。

第二個好處：讓醫(yī)生判斷你所需要的劑量。

臨床上一般達泊西汀的首次推薦劑量是30毫克，但是根據病情的輕重，有時候需要對劑量作出調整，不同藥物劑量，藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄都不一樣，這些過程直接影響藥物療效和病情轉歸。很多患者如果自己買藥，無法對自己的病情輕重作出判斷，更不懂藥物劑量內在的關鍵邏輯點，所以藥物的劑量就不能準確使用，而到醫(yī)院，醫(yī)生會專業(yè)的評估你的病情分級，建議合適的劑量。

第三個好處：建立聯(lián)系，讓醫(yī)生可以在你服藥的過程中幫你動態(tài)調整藥物劑量和療程。

很多人自己買藥，對藥物的使用劑量、療程和調整等情況一概不知，靠的就是自己的認識和網絡查找，這是不利的。通過醫(yī)院的醫(yī)生購買藥物，等于你和醫(yī)生就建立某種咨詢關系，在你用藥的過程中，針對劑量、療程或者療效不好等問題，都可以通過咨詢醫(yī)生來獲得解決，大大解決了用藥過程中的疑難點和心理焦慮感。

寫在后面

總的來說，本人作為一名泌尿外科大夫，在臨床上，看著患者尋醫(yī)問藥越來越精簡，但也深切感受到了一些弊端，所以對于患有PE患者而言，通過合理合規(guī)的渠道，不一定非得經過醫(yī)院，才能買到達泊西汀，但是到醫(yī)院找醫(yī)生開具達泊西汀是有諸多好處的，希望大家正確認知、客觀看待，避免走彎路，早日做到病情康復。

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